Gece lambamın ışığında yatağıma kıvrıldım, yaklaşan geleceğimi düşünürken saçlarımı kıvırmaya ve döndürmeye başladım. kitap raporu sunumu, yarın okula ne giyeceğim ve yarınki bat mitzvah partime kimleri davet edeceğim? düşmek. Endişelenmenin ortasında misafir listesi, Duraksadım, parmaklarımın artık saçlarımı gelişigüzel kıvırmadıklarını, bir noktada kaçınılmaz olarak kafa derimin arkasında artık yapışkan ve nemli hissettiren alışılmış kuru bir noktaya taşındığını fark ettim. Saçlarımı açık yaranın üzerine geri yatırırken, karnıma dönerken ve ellerimi yastığımın altına kaydırırken, kendime bir daha asla seçmeyeceğime yemin ederken kalbim sıkıştı.
Yıllar sonra karşımda duruyordum. banyo lavabosu her zamanki pozisyonumda: aynaya o kadar yakındı ki nefesim camı buğulandırıyordu. On birinci sınıfta, alnımda, yanaklarımda ve çenemde sivilceler çıkmaya başladı ve birkaç krem ve yıkama denememe rağmen hiçbir şey yardımcı olmadı. Bu yüzden her sabah meseleleri kendi ellerime aldım. Trans benzeri bir durumda, sıkmak ve almak için tümsekler ve tıkanmış gözenekler için taradım, aldığım her lekeyle rahatladım. İlgilenecek bir şey kalmadığını görünce aynadan uzaklaştım ve yüzümün ne kadar daha kırmızı ve lekeli olduğunu fark ettim. Seçim yaparken ne kadar zaman geçtiğini bilmiyordum ama yanımdaki dijital saate baktığımda bir kez daha okula geç kaldığımı fark ettim.
On yıl sonra, erkek arkadaşımla kanepede oturuyorum. Tıkınırcasına dinlediğimiz yeni realite yarışma programına 40 dakika kaldı ve ben kucağımda yumuşak bir pembe yapışkan madde yığınıyla akılsızca kıpırdanırken o sesi açıyor. Birkaç hafta önce, bölümün bu noktasında ondan bana bir mendil vermesini istemiştim ve bir parmağıma sararken bana kaşlarını çattı, kan burada birikecekti. çivi. Ama şimdi elimde sadece koltukta değil, masamda, arabada ve telefondayken de ellerimi meşgul ve cildimden uzak tutmak için güvendiğim aptal macunum var.
Aslında, geçenlerde bir psikiyatrist ve tıp doktoru olan Lisa Zakhary'yi ararken neon blobunu yoğurarak oturdum. hakkında daha fazla bilgi edinmek için Massachusetts General Hospital OKB ve İlgili Bozukluklar Merkezi'nde direktör sakraba toplama bozukluğu (ayrıca ekskoriasyon bozukluğu veya dermatolomani olarak da adlandırılır). Bu, hayatımın çoğunda uğraştığım bir şey, ara sıra birkaç ay ara veriyor ve sonunda tekrar başlıyor.
Zakhary'nin açıkladığı gibi: "Deri yolma bozukluğu, kişinin cildinin tekrar tekrar toplanmasıyla karakterizedir, ancak bu, hepimizin zaman zaman yaptığı tipik deri yolma işleminden farklıdır. durdurmak çok zor." Ayrıca, "toplamanın bir tür büyük sıkıntıya veya bozulmaya neden olduğunu ve cilt hasarına neden olabileceğini" de ekliyor. Genellikle ergenlik döneminde başlar ve gelişerek akabilir. orada.
Bu sana da benziyorsa, Massachusetts merkezli bir dermatolog olan Sara Phillips, şunu bilmeni istiyor: yalnız değilsiniz: “İnsanlar çoğu zaman seçiyor demekten hoşlanmazlar, ama değil nadir. Ve destek ve yardım etmeye istekli insanlar var ”diyor. Bunu akılda tutarak, Zakhary ve Phillips'ten cilt yolma bozukluğu çekenler için en iyi ipuçlarını paylaşmalarını istedim. İşte söylemek zorunda oldukları şey.
Cildinizdeki açık bir yaraya dokunduğunuzda her zaman enfeksiyon olasılığı vardır, ancak bu olasılığı basit bir hareketle en aza indirebilirsiniz: Almadan önce ellerinizi yıkayın. Phillips, enfeksiyon konusunda özellikle endişeleniyorsanız (örneğin, zayıflamış bir bağışıklık sisteminiz veya diyabet gibi tıbbi durumunuz varsa), duşta antibakteriyel yıkama da kullanabilirsiniz, diyor Phillips. Ama akıllıca bir söz: Bunlar bazen cildinizi kurutabilir, rahatsızlık veya kaşıntıyı daha da kötüleştirebilir, diye ekliyor.
Kronik deri yolma bir akıl hastalığı olsa da, özellikle deri yolma akne veya egzama gibi bir cilt rahatsızlığından kaynaklanıyorsa, bir dermatoloğa danışmak genellikle yardımcı olabilir. Zakhary, "Pek çok kez dermatolojik bir durum tarafından tetikleniyorsa, bu toplama sadece dermatolojik durumu tedavi ederek önemli ölçüde azaltılabilir" diye açıklıyor. Dermatologunuz muhtemelen nemlendirici ve kokusuz, sağlam, nazik bir cilt bakımı rutini önerecektir. Phillips diyor ve topikal merhemler yazabiliyor ve ayrıca ofis içi cilt tedavileri sunabiliyor. yardımsever.
Anksiyete veya depresyondan, sivilce veya batık gibi dermatolojik durumlara, can sıkıntısına veya boş ellere sahip olmaya kadar birçok farklı faktör var. Ayrıca evinizde, örneğin kapısı kapalı olan banyoda, seçmeye meyilli olduğunuz belirli bir oda olabilir.
Deri yolma tetikleyicilerinizin ne olduğunu bilmek size (ve varsa terapistinize) uygun bir tedaviyi daha iyi belirlemenize yardımcı olacaktır. Zakhary, "Seçim depresyon veya anksiyete tarafından tetikleniyorsa, tedavimi gerçekten depresyon ve anksiyete tedavisini optimize etmeye odaklayacağım" diye açıklıyor. "Sivilce gibi dermatolojik bir durum tarafından tetikleniyorsa, bir dermatoloğu dahil ettiğimden emin olacağım."
Deri yolma bozukluğu ile uğraşan kişilerin sadece yüzde 20'si tedavi arasa da, CBT veya bilişsel davranışçı terapinin SPD'li kişilere yardımcı olduğu kanıtlanmıştır. "CBT, birçok farklı zihinsel sağlık durumu için gerçekten etkili bir terapidir, çünkü çok davranışları değiştirmeye ve daha sağlıklı olanları üretmeye çalışan yapılandırılmış bir psikoterapi türü,” Zakhary diyor.
Bununla birlikte, deri yolma bozukluğu için BDT yaklaşımı duruma özgüdür ve iki tür tedaviyi içerir: uyaran kontrolü ve alışkanlığı tersine çevirme eğitimi. Zakhary, "Uyaran kontrolü, temel olarak ortamınızı değiştirerek seçim yapmayı zorlaştıran bir stratejidir" diyor. Bu nedenle eldiven takabilir, cildinizi kapalı tutabilir veya cilde yatıştırıcı hissettiren cilt bakım maskeleri veya losyonları uygulayabilirsiniz. Ayrıca, zaman zaman ellerinizi meşgul etmek için kullanabileceğiniz yüzlerce "duyusal ikame" vardır. Saçma bir macunla veya stres topuyla oynamak, örgü örmek veya çiviler. Ellerinizi meşgul etmek için daha geniş bir öğe ve etkinlik listesi bulabilirsiniz. Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranışlar için TLC Vakfı.
Tedavinin ikinci biçiminde, alışkanlığı tersine çevirme eğitimi, "Bireylere temel olarak bir şeye katılmaları öğretilir. deri yolma ile bağdaşmayan zararsız motor davranış, örneğin yumruklarınızı sıkmak," Zakhary diyor. Seçme dürtüsü ortaya çıktığında bir dakikalığına yumruklarınızı sıkarsınız ve dürtü devam ederse bir dakika daha tekrarlarsınız. Zakhary, "Zaman içinde bu alışkanlığı tersine çevirme eğitimini yapmaya devam ederseniz, dürtüler azalacaktır" diye açıklıyor.
Ayrıca, özellikle deri yolma bozukluğu için FDA onaylı ilaçlar bulunmamakla birlikte, araştırmalarda ayrıca Reçetesiz satılan bir antioksidan takviyesi olan SSRI'lar ve N-asetilsistein gibi ilaçların, TCMB.
Seçiminizin zihinsel ve duygusal yönleriyle yüzleşmek, gerçekten fethetmenin anahtarıdır. bozukluğu, olasılığını azaltmak için dahil edebileceğiniz bazı kısa vadeli yardımlar vardır. toplama. Örneğin, yaklaşan bir sosyal etkinlik için cildinizi hızla temizlemeye çalışıyorsanız bu yardımcı olabilir. Banyonuz seçim yapmak için özel bir sıcak noktaysa, aynayı geçici olarak kapatmayı veya evinizdeki büyüteçli aynaları kaldırmayı seçebilirsiniz. Zakhary ayrıca yaralarınızı örtmek için yara bantlarını (gerçek türden) kullanmanızı veya bunu yapmaktan alıkoymak için kullandığınız parmaklara koymanızı önerir. Zakhary, "Sıklıkla kabarcıklı yara bantları öneriyorum - su geçirmezler ve birkaç gün açık kalacaklar" diyor.
Bir seçim yaptıktan sonra utanabilir veya duramadığınız için utanabilirsiniz, ancak bunun, bozuklukla uğraşmanın tamamen normal bir parçası olduğunu bilin. Zakhary, "Bu, duramama ile işaretlenmiş bir durumdur" diyor. "Durmanın yolu kendini utandırmak değil, denemek ve yardım istemektir."